Le rétinol réduit-il vraiment les rides ?
Le rétinol réduit de façon démontrée les rides et améliore la texture cutanée, même si la trétinoïne reste plus efficace pour ceux qui peuvent obtenir une ordonnance ; en cas d'irritation, le bakuchiol constitue une alternative comparable sur la base d'un seul essai de petite taille.
Le rétinol topique, une forme de vitamine A que l'on applique directement sur la peau, réduit de façon démontrée les ridules et les rides tout en améliorant la texture cutanée. Il augmente aussi l'épaisseur des couches superficielles et profondes de la peau. La plupart des études ont été menées chez des personnes présentant des dommages causés par le soleil, ce qu'on appelle le photovieillissement. Les données sur les rides liées au seul vieillissement, sans exposition solaire excessive, restent donc un peu moins étoffées.
Le rétinol n'est pas le plus puissant de sa catégorie. La trétinoïne, également un rétinoïde mais uniquement disponible sur ordonnance, fait office de référence clinique pour le rajeunissement cutané topique. Elle est mieux documentée et plus efficace, mais provoque aussi davantage d'effets indésirables. Le rétinol constitue ainsi une alternative moins puissante mais accessible sans ordonnance, avec un profil d'effets indésirables plus favorable en contrepartie.
L'inconvénient le plus connu du rétinol est l'irritation cutanée : sensations de brûlure, desquamation et parfois dermatite de contact sont des effets indésirables fréquents. Même s'il irrite moins que la trétinoïne ou le tazarotène, ces désagréments poussent parfois à abandonner le traitement. Augmenter la concentration progressivement aide à limiter ce phénomène.
Pour les peaux sensibles ou peu tolérantes au rétinol, le bakuchiol représente une option. Cet ingrédient d'origine végétale agit sur la peau via des mécanismes comparables à ceux du rétinol. Dans un essai clinique randomisé en double aveugle portant sur 44 participants sur 12 semaines, le bakuchiol (0,5 %, deux fois par jour) et le rétinol (0,5 %, une fois par jour) ont tous deux réduit significativement la surface des rides, sans différence statistique d'efficacité entre eux. Les utilisateurs de rétinol ont toutefois rapporté plus de desquamation et de brûlures. Un cas de dermatite de contact au bakuchiol a par ailleurs été signalé, et les preuves disponibles restent à confirmer sur des cohortes plus larges.
Données issues des PMID 38002296, 18046911, 37903073, 39108105, 29947134 et 36176207. L'essai comparant bakuchiol et rétinol ne comptait que 44 participants sur 12 semaines, ce qui limite la portée des conclusions. Aucune méta-analyse n'a été utilisée comme source directe ; les preuves sont solides pour la trétinoïne, modérées pour le rétinol et le bakuchiol.