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Le régime méditerranéen aide-t-il à réduire la graisse abdominale ?

Oui · Preuves modérées

Le régime méditerranéen réduit la graisse abdominale de façon bien documentée ; une variante riche en polyphénols, avec du thé vert et des noix, semble plus que doubler cet effet par rapport au régime standard.

Un régime méditerranéen riche en polyphénols – des composés végétaux aux effets protecteurs –, complété par du thé vert, des noix et une plante aquatique (Wolffia globosa) et appauvri en viande rouge, a réduit la graisse viscérale (la graisse profonde entourant les organes) de 14,1 % sur 18 mois. Le régime méditerranéen standard a obtenu 6,0 %, contre 4,2 % pour des recommandations alimentaires ordinaires. Cet écart persistait après correction pour la perte de poids : l'effet propre aux polyphénols ne passe donc pas uniquement par la balance.

Les preuves sont encore plus solides pour le tour de taille, indicateur plus global de l'adiposité abdominale. Une analyse regroupant 57 études contrôlées portant sur près de 37 000 participants montre que le régime méditerranéen réduit le tour de taille significativement plus que les régimes témoins ou les soins habituels. Le poids et l'IMC s'améliorent également.

Associer le régime méditerranéen à une restriction calorique, à une activité physique et à un accompagnement comportemental amplifie encore les résultats. Dans l'essai clinique PREDIMED-Plus, mené auprès de personnes de 55 à 75 ans en surpoids avec un syndrome métabolique, le groupe ayant suivi l'intervention a perdu en moyenne 3,2 kg en douze mois, contre 0,7 kg dans le groupe témoin. Chez 33,7 % des participants du groupe intervention, le poids a diminué de plus d'un vingtième, contre 11,9 % dans le groupe témoin. Le tour de taille, la glycémie et les graisses sanguines se sont également améliorés.

Le bénéfice supplémentaire sur la graisse viscérale semble donc attribuable aux polyphénols eux-mêmes, au-delà de ce qu'apporte déjà le régime de base. Parmi les ajouts étudiés, le thé vert quotidien et une poignée de noix par jour sont les deux options les plus simples à intégrer au régime méditerranéen.

Les preuves
3 études · 2 méta-analyses · 4 essais randomisés · ≈ 37 903 participants

Cette réponse s'appuie sur un grand essai clinique dans lequel les participants ont été répartis aléatoirement entre trois groupes alimentaires (DIRECT-PLUS, 294 participants, 18 mois), une méta-analyse de 57 études contrôlées portant sur près de 37 000 participants pour le tour de taille et le poids, et l'essai PREDIMED-Plus (626 participants) sur une intervention de mode de vie combinée. Les preuves concernant le tour de taille sont largement étayées ; les chiffres précis sur la graisse viscérale proviennent d'une seule étude et attendent confirmation dans d'autres travaux.

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Le régime méditerranéen allonge-t-il la vie ?

Dans de vastes études de population, le régime méditerranéen est associé de façon constante à moins de décès et à moins de maladies cardiovasculaires ; ceux qui souhaitent l'adopter dans son ensemble s'appuient sur les preuves les plus solides disponibles.

Oui · Preuves solides

Le lait aide-t-il vraiment contre les brûlures d'estomac ?

Le lait ne soulage pas les brûlures d'estomac de façon démontrée dans la pratique, et peut même être un facteur déclenchant chez une partie des personnes. En cas de brûlures récurrentes, le lait n'est pas un remède fiable.

Non · Preuves limitées

Un régime qui imite le jeûne est-il plus efficace que simplement manger moins ?

Un régime imitant le jeûne montre des effets prometteurs sur plusieurs marqueurs de santé, mais rien ne prouve encore qu'il soit supérieur à une simple réduction des apports caloriques. Ceux qui envisagent de l'adopter doivent savoir que les données indépendantes à long terme manquent, et que le coût des kits commerciaux est bien réel.

Preuves modérées

Un apport élevé en protéines aide-t-il à perdre du poids sans perdre de muscle ?

Un apport élevé en protéines aide à préserver la masse musculaire pendant la perte de poids, mais l'effet est bien établi uniquement en combinaison avec un entraînement en résistance. L'apport cible est de 1,2 à 1,6 gramme par kilogramme de poids corporel par jour pour les non-sportifs, et de 1,6 à 2,4 grammes pour les sportifs de haut niveau – dans tous les cas, l'entraînement physique est indispensable.

Oui · Preuves solides

Les aliments riches en fibres aident-ils contre la constipation en vieillissant ?

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Oui · Preuves modérées

Manger moins permet-il de vivre plus longtemps ?

L'effet sur la longévité est bien établi chez les animaux de laboratoire, mais les preuves directes font défaut chez les personnes en bonne santé. Un mode alimentaire modéré et tenable est plus judicieux qu'une restriction extrême ; parle de tout changement important dans ton alimentation avec un diététicien ou un médecin.

Preuves modérées
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