La supplémentation en NAD+ ralentit-elle le vieillissement biologique?
La supplémentation en NAD+ élève bien tes taux de NAD+ de façon mesurable, mais rien ne prouve encore qu'elle ralentit le vieillissement biologique chez l'humain. Si tu souhaites l'essayer, elle semble sans danger à court terme -- sans pour autant t'attendre à un effet anti-âge démontré.
Prendre du NR ou du NMN (deux formes de précurseurs du NAD+) élève de façon mesurable la concentration en NAD+ dans le sang et les cellules. C'est le résultat le plus constant que livrent les essais cliniques disponibles: quelle que soit la dose ou la formulation testée, une hausse détectable a été observée. Sur ce point précis, l'effet est réel.
Que cette hausse du NAD+ se traduise par des bénéfices concrets pour la santé est une toute autre question. Les essais cliniques portant sur le métabolisme, la fonction vasculaire et les capacités physiques donnent des résultats contradictoires ou nuls. Un petit essai randomisé (80 participants, 60 jours) a certes montré que 300 à 900 mg de NMN par jour amélioraient significativement la distance de marche par rapport au placebo, et qu'un marqueur de l'âge biologique sanguin restait stable là où il augmentait dans le groupe placebo. Ce sont des signaux intéressants, mais l'étude impliquait des auteurs liés à l'industrie et le marqueur utilisé n'est pas une mesure reconnue du vieillissement biologique.
Les études chez les rongeurs sont plus encourageantes: la supplémentation en NAD+ améliore régulièrement le fonctionnement des mitochondries (les centrales énergétiques des cellules), le métabolisme et les réponses inflammatoires. Ces résultats ne se transposent toutefois pas directement à l'être humain.
Sur la sécurité à court terme, les données sont plus rassurantes. Jusqu'à 900 mg par jour, sur des périodes de quelques semaines à quelques mois, aucun effet indésirable grave n'a été rapporté. Les données à long terme font encore défaut. Quant aux perfusions intraveineuses de NAD+, très prisées dans les centres de bien-être, elles ne reposent sur aucune preuve clinique d'effet anti-âge.
L'idée répandue selon laquelle le NAD+ chuterait fortement avec l'âge et qu'une supplémentation corrigerait ce déclin repose, chez l'humain, sur beaucoup moins d'études qu'on ne le suggère souvent. La question centrale -- la supplémentation en NAD+ ralentit-elle le vieillissement biologique? -- ne peut pas recevoir de réponse affirmative avec les preuves actuelles.
Une revue systématique, plusieurs revues narratives et un essai randomisé multicentrique (n=80). Aucune méta-analyse d'essais randomisés n'est disponible. L'essai randomisé implique des auteurs ayant des liens avec l'industrie.