Faut-il prendre la vitamine D avec la vitamine K2 ?
La vitamine K2 a un effet propre sur les os, mais l'association avec la vitamine D n'est pas démontrablement supérieure à la K2 seule. Pour le système cardiovasculaire, les résultats sont contradictoires ; ne considère pas l'association comme automatiquement plus judicieuse.
La vitamine K2 a un effet propre sur la santé osseuse, indépendamment de la vitamine D. Dans un essai clinique randomisé portant sur 311 femmes ménopausées, 90 microgrammes de K2 par jour ont significativement freiné la perte osseuse au niveau de la hanche par rapport à un placebo. Fait notable : ajouter du calcium et de la vitamine D à la K2 n'apportait aucun bénéfice supplémentaire par rapport à la K2 seule. Ce n'est pas une raison de supprimer la vitamine D, mais cela bat en brèche l'idée que ces deux vitamines auraient impérativement besoin l'une de l'autre pour agir.
Concernant le système cardiovasculaire, l'argument courant est le suivant : une dose élevée de vitamine D augmente l'absorption du calcium, et la K2 oriente ce calcium vers les os plutôt que vers les parois des vaisseaux. Les grands essais randomisés livrent pourtant des résultats contradictoires sur ce point. L'effet sur la calcification vasculaire reste flou, tant en termes de direction que d'ampleur, et dépend fortement d'un éventuel déficit préexistant ou d'autres facteurs de risque.
Certaines situations précises montrent un avantage de l'association sur la vitamine D seule. Après une chirurgie du rachis chez des personnes atteintes d'ostéoporose, 92 % des patients recevant K2 + D3 + calcium atteignaient une fusion osseuse complète à six mois, contre 74 % sans K2. Une petite étude pilote menée chez des enfants souffrant d'une maladie du sang entraînant des complications osseuses a également montré une amélioration de la densité osseuse avec l'association. Ces résultats concernent des groupes restreints et très spécifiques ; les extrapoler à des personnes en bonne santé serait aller trop loin.
Les recommandations officielles ne préconisent pas encore la supplémentation en K2 pour la santé osseuse : les preuves disponibles sont trop hétérogènes et inconsistantes. Le calcium et la vitamine D, eux, font bien partie des recommandations. Si tu envisages quand même un complément alimentaire combiné, sois attentif à sa qualité : la vitamine D3 est généralement présente à la dose indiquée, mais la quantité de K2 s'écarte régulièrement de ce qui figure sur l'étiquette. Tu ne sais donc pas toujours ce que tu ingères réellement.
Basé sur des sources avec PMID : 41516172, 40316739, 32060566, 41065795, 22398856, 24136015, 37049490. Aucune méta-analyse utilisée comme source directe ; un essai clinique randomisé (n=311), une étude prospective (n=71), une étude pilote (n=20), une synthèse de recommandations, un modèle coût-efficacité, une analyse de qualité des compléments alimentaires.