Zijn er voedingspatronen die bewezen botbreuken verminderen?

Gefermenteerde zuivelproducten zoals yoghurt en kaas zijn het meest consistent in verband gebracht met een lager risico op heupfracturen. Ze leveren zowel calcium als hoogwaardig eiwit, en mogelijk speelt de darmflora een rol. Dit effect duikt op in meerdere observatiestudies, al is oorzaak en gevolg daarmee niet bewezen. Minstens vijf porties groente en fruit per dag hangt eveneens samen met minder heupfracturen; wie daar onder zit, heeft een hoger risico.

Het Mediterraan dieet, met zijn mix van vezels, polyfenolen, peulvruchten, vis en gefermenteerde zuivel, scoort gunstig in observatiestudies. Een hogere eiwitinname helpt ook, maar alleen als er tegelijkertijd voldoende calcium in de voeding zit. Zonder dat calcium-anker is het beschermende effect van extra eiwit onzeker.

Volledig plantaardig eten verhoogt het breukrisico, vermoedelijk door een tekort aan calcium en dierlijk eiwit. Wie veganistisch eet en dat niet actief aanvult, loopt meer kans op botbreuken. Aan de andere kant wijst een grote Chinese studie (bijna 18.000 deelnemers) erop dat een eetpatroon rijk aan vlees, eieren, zuivel, groenten en fruit het risico op rugwervelfracturen bij oudere vrouwen met 34 tot 39 procent verlaagde vergeleken met mensen die weinig vlees aten. Dit is observationeel bewijs; andere factoren kunnen hier meespelen.

Frisdranken en gefrituurde producten hangen samen met een lagere botdichtheid; dagelijks frisdrank drinken en regelmatig alcohol zijn in Franse richtlijnen expliciet afgeraden vanwege hun negatieve effect op botgezondheid.

Calcium en vitamine D via voeding zijn onmisbaar, maar over tabletten en capsules bestaat twijfel. Recente studies betwisten of supplementen het breukrisico daadwerkelijk verlagen. Wil je weten of je tekortkomt, bespreek dat dan met je arts voor je begint te supplementeren.